Engelli erkekler için ereksiyon yöntemi ( Özellikle felçliler için %100 ...

afyon türevi olan ve düz kasları gevşeterek safra taşı,böbrek taşıağrısı gibi gibi düz kas spazmından kaynaklanan ağrıların* azaltılmasını sağlayan ve düz kas lifi içeren damarları genişleterek kan akımını arttırıcı etkiye * sahip olan bir madde.

damarları genişletici etkisi sebebiyle penis bölgesine enjekte edildiğinde şiddetli ereksiyona neden olması nedeniyle geçmişte özellikle üroloji alanında çok kullanılmıştır.

impotans * tanısında kullanılır. şöyle ki, kişi normalde erekte olamazken papaverin verilince ereksiyon oluşuyorsa, iktidarsızlık probleminin herhangi bir damar bozukluğundan değil psikolojiksebeplerden olduğuna karar verilir.

 

bilinen en güçlü düz kas gevşetici maddedir. fosfodiesteraz enzimini inhibe ederek düz kasları doğrudan gevşetir. damarların, gastrointestinal ve üriner sistemin düz kaslarını gevşeterek antispazmodik etki gösterir. afyon bitkisinden (papaver somniferum) elde edilir. afyondan elde edilen 3 önemli farmakolojik maddeden biridir ve diğerleri gibi bağımlılık oluşturmaz ve psikoaktif etki göstermez.. diğerleri için (bkz: morfin) (bkz: kodein)
diğer düz kas gevşetici ilaçların etki mekanizmalarına bakılırsa “papaverin benzeri etki” ibaresi çok görülür. bu ibare artık farmacıların düz kas gevşetici ilaçların etki mekanizmasını açıklayamayıp köşeye sıkıştıklarında işin içinden çıkmak için kullandıkları söz öbeği imajı yaratmaya başlamıştır..

 

Papaverin, düz kasları gevşeten bir afyon türevidir. Bu sayede böbrek taşı ağrı, safra kesesi taşı ağrısı gibi düz kaslardaki spazmdan kaynaklanan ağrıları azaltır, düz kas lifi bulunan damarların genişlemesini sağlayarak kan akımının artmasına neden olur. Damarları bu şekilde genişlettiğinden, penis bölgesine yapılacak enjeksiyonlarda ereksiyonun oluşmasını sağlar. Bu yüzden üroloji alanında kullanılır. İmpotans tanısında faydalı olur. Normal olarak ereksiyon olamayan kişilere papaverin enjeksiyonu yapıldığında ereksiyon olursa, yaşanan iktidarsızlık sorununun damar probleminden değil psikolojik sorunlardan kaynaklandığı düşünülür.

 

Papaverin afyon türevi olsa da, morfin değildir. Santral sinir sistemini etkilemez ve ağrıya yol açmaz. Afyondan elde edilen maddeler arasında bağımlılık yaratmayan ve psikoaktif etkiye neden olmayan bir maddedir. Düz kas gevşetici olarak bilinen en güçlü maddelerden biridir. Fosfodiesteraz enzimini inhibe eder ve düz kasları direkt olarak gevşetir. Gastrointestinal sistemdeki, üriner sistemdeki ve damarlardaki düz kasları gevşetir ve antispazmodik etkiye neden olur. 

Papaverin kullanımı

 

Papaverin vazospazm tedavisi sırasında yardımcı terapötik ajan olarak kullanılabilir. İntramüsküler ve intravenöz yolla kullanılabilir. Yetişkinler için 30-120 mg arasında olan doz 3 saat ara verilerek tekrarlanabilir. Yapılan intravenöz enjeksiyon 1-2 dakika sürecek şekilde yavaş yapılmalıdır. intramüsküler doz 40 mg olarak enjeksiyonla yine yavaş şekilde verilmelidir. Küçükler için doz 1,5 mg / kg kadardır. Gün içinde toplamda 4 doz verilebilir.

 

Papaverin endikasyonları

 

Periferik vazodilatör, aynı zamanda müskülotrop spazmolitik etkisi vardır. Akut vazospastik olan hastalıklarda, Burger hastalığı ve Rahnaud sendromunda endikedir. Refleks vazospazmı çözmek için, kollateral sirkülasyonu açabilmek için yardımcı terapötik ajan şeklinde kullanılabilir.

 

Papaverin kontrendikasyonları

 

Glokomu olan hastalarda, antriyoventriküler blokta papaverin kullanılmaz. Yüksek dozlarda alındığında ağır miyokard yetmezliğinde ağır bir tabloya neden olacağından, kullanılmaması gerekir. Ayrıca papaverin duyarlılığı bulunan kişilerde de kullanılmaması tavsiye edilir.

 

Papaverin yan etkileri

 

Papaverin sistemik dolaşımda vazodilatasyon etki gösterdiğinden, kalp ve beyne giden kan miktarının azalmasına yol açabilir. Ayrıca damar dışına sızması sonucunda irritasyon ve tromboz gelişebilir. Hastalarda görme sorunlarına, cilt kızarıklığına, terleme, baş ağrısı, bulantı ve kusma, iştahsızlık, kabızlık, gözlerde ve ciltte sararma gibi etkilere de neden olabilir. Bu yüzden dikkatli kullanılmalı ve yan etkiler konusunda doktora danışılmalıdır.

 

Penise iğne tedavisi 2. basamak bir tedavidir. İlaç, şok dalga tedavisi , PRP tedavisinden fayda görmeyen hastalara önerilir. Bu tedavilerin alternatifi değildir. Yani hastaya ilaç tedavisi veya iğne tedavisi olabilirsiniz gibi bir söylemde bulunulması doğru değildir. İğne tedavisi protez tedavisinden önceki en son tedavi olmalıdır.

Penise iğne yapılarak sertleşme olması hedeflenir. İğne penisin belli bölgelerine hastanın kendisi tarafından ilişkiden 10-15 dakika önce yapılır. Etkisi ortalama 1-2 saat sürer. Haftada 2 kez uygulanması önerilir. İlk basamakta tedavilerden farklı sertleşme olması için cinsel heyecan ya da cinsel istek olması şart değildir. İğne penise yapıldıktan sonra sertleşme istemsiz olarak gerçekleşir.

 

Yan Etkisi Yok Denecek Kadar Az

İğne tedavisi uygulanması açısından kolay bir yöntemdir. Kişilerin el beceresi ile ilgili bir sorunu yok ise eğitimden sonra rahatlıkla kendilerine uygulayabilirler. İğne tedavisinin sertleşme ilaçlarında olduğu gibi sistemik bir yan etkisi yoktur (baş ağrısı, yüzde kızarma, görme sorunları gibi). Uygunsuz yapıldığında penis bölgesinde cilt altı kanama görülebilir. Bunun dışında uygulama sonrası sertleşmede ağrı en sık görülen durumlardır.

İğne uygun şekilde, uygun dozda ve uygun aralıklar ile yapılarsa bunların görülme olasılığı çok azdır. İlk olarak hastanın 1. basamak tedavileri düzgün alıp almadığı tespit edilir. Diğer tedaviler düzgün bir şekilde alınmış ve başarısız olmuş ise iğne tedavisine karar verilir.

İlaç Dozunun Ayarlanması

İlk seansta doktor tarafından penise başlangıç dozu (25-30 ünite) yapılarak durum değerlendirilir. Yeterli sertlik elde edilemez ise doz artırılarak uygun doz bulunur.

Uygun doz bulunduktan sonra hasta normal hayatına geri döner. ‘Bu süre zarfında sertleşme ne kadar sürüyor, sertleşme sırasında ağrı oluyor mu?’ gibi durumlar değerlendirilir.

Doz belirleme işleme başarılı ile tamamlanır ve hasta iğne tedavisini kullanmak ister ise eğitime çağrılır. Eğitimde ilacın penise nasıl yapılacağı, ne zaman yapılacağı, ne sıklıkla yapılacağı, hangi durumlarda doktora haber verileceği gibi bir çok konuda bilgi verilir. Doktor eşliğinde uygulamalar (gerçek ilaç yerine steril su verilerek) yapılır. Eğitim yaklaşık 30 dakika sürer.

 

 

1- Omurilik yaralanması geçiren erkeklerin penislerinde ereksiyon olur mu?
Yaralanmaya göre değişir.

2- Doğal yollardan ereksiyon olamayan kişiler ereksiyon için ne gibi seçeneklere sahipler?
Viagra/Cialis vb. haplar, kremler, medikal ürünler gibi birçok seçenek var. Ancak bunların yetersiz kaldığı, yan etkisinden çekinildiği, ya da başka bir sebeple tercih edilmediği durumlarda, başarı oranı neredeyse yüzde 100 olan bir başka yöntem vardır: İlaçla enjeksiyon yoluyla ereksiyon.

3- Enjeksiyon yoluyla ereksiyon sağlayan ilacın adı nedir?
PAPAVERIN CHL 0,06 GR 10 AMPUL (Bilgi)
İlaç Fiyatı 3.18 YTL
Papaverin bir kutu içindeki iğne kapsüllerinden oluşur ve ilacın enjektörle penise şırınga edilmesi sonucu peniste ereksiyon sağlar. Bu işlem için kullanılacak şırınga şeker hastalarının kullandığı küçük şırıngalardır.

4- Yani penise iğne mi yapılıyor?
Evet. Yalnız, uzman doktor tarafından tavsiye edilmesi ve onun ardından uygulanması kesinlikle şarttır.

5- Enjeksiyon işlemi ne zaman yapılmalıdır?
İlişkiye girmeden on dakika kadar önce.

6- Doz nasıl ayarlanmalıdır?
Bu konu önemlidir... Eğer aşırı doz vurulursa penis çok uzun süre erekte olarak kalır ve bu geri dönülmez zararlara yol açabilir. Bu yüzden doz azar azar denenmeli ve etkisi ölçülmelidir. 10-20 mg ilk doz uygun bir başlangıçtır. Yeterli görülmezse doktor önerisi ile kademeli olarak doz yükseltilerek denenebilir. Ancak tekrar edelim ki, bütün bu işlemlere başlamadan önce mutlaka bir doktora görünmek gerekmektedir.

7- Enjeksiyon nasıl gerçekleştirilmelidir?
- İlaç şırıngaya çekilir, içinde hava kabarcığı olmamasına dikkat edilir.
- Enjekte edilmeden önce penis orta ve işaret parmağı arasına alınarak geriye doğru çekilir, baş kısmının görece sertleşmesi sağlanır (Bu işlem gereklidir çünkü şırınga direk kasın içine enjekte edilmelidir)
- İğne penisin sol ya da sağ yanına, Penisin uzunlamasına orta kısmının hemen altına vurulmalıdır. Bir başka ifadeyle, penise tepeden bakıldığında, saat 3 ya da 9 istikametine, orta kısmının 1-2 cm. altına, kasın içine, penis başındaki damarların arasından vurulması gerekmektedir.

 

- İlaç yavaş yavaş zerk edilmeli, bittiğinde, enjektör usulca çıkarılıp iğne vurulan yer alkolle dezenfekte edilmelidir.

8- Bu yöntemle ereksiyon hangi sıklıkla yapılabilir?
- Öncelikle asla bir iğne vurulduktan sonra bir süre bekleyip ikinci bir iğne vurulmamalıdır.
Bazı kişiler bir kaç dakika içinde ereksiyonun gerçekleşmediğini görünce hafif erekte penise yeniden iğne vuruyorlar; böyle olunca yarım sertleşmiş peniste ciddi şişlikler olmaktadır.
- İhtiyaç halinde ikinci iğne ancak ve ancak ilkinin etkisi geçtikten (ereksiyon sona erdikten) sonra vurulabilir. Bu etki (yani ereksiyon) kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama on dakikada ortaya çıkar ve takribi olarak iki saat ila dört saat arasında devam eder.
- İğnenin dozu fazla vurulursa 12-14 saate varan ereksiyonlar görülebilir. Aman diyorum! 3 saati aşan ereksiyon olduğunda derhal hastanenin acil servisine gitmelisiniz.

9- Bu uygulama nedeniyle önemli sağlık sorunları oluşabilir (bkz: sağlık sorunu yapayan bir arkadaşımız). Mutlaka ama mutlaka ürolog kontrolü ile kullanılmalıdır.